鞘膜积液会导致男性不育吗

　　睾丸鞘膜积液是男性常见病，多发于婴幼儿时期，它是指鞘膜腔内有过多的液体潴留。睾丸鞘膜积液病因较多，如炎症、外伤、肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起睾丸鞘膜积液。患者一定要小心提防，那么鞘膜积液会导致男性不育吗?

　　什么是鞘膜积液?

　　由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。

　　睾丸鞘膜积液多为单侧性，发生双侧者较少见。主要表现为一侧阴囊逐渐增大，但一般无疼痛感，如果积液较多或站立较久时可有重坠感。阴囊表面多光滑发亮，用手触之波动感很强。

　　增大的阴囊除先天性交通性鞘膜积液外，并不因体位改变(如卧位)而缩小，一般不易摸到睾九，用手电筒从阴囊一侧照射，在对应的一面可出现明显的红光(透光试验阳性)，如果做穿刺试验可抽出黄色稍粘性的液体，继发性睾丸鞘膜积液则伴有原发疾病的相应症状。

　　鞘膜积液会导致男性不育吗?

　　不严重的睾丸鞘膜积液可不影响生育能力，但严重时的鞘膜积液可使阴茎隐入阴囊皮肤之中，影响正常性生活。此外，由于液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良，导致睾丸功能障碍，影响生育能力。继发性的睾丸鞘膜积液对生育力的影响，则取决于原发疾病的情况。

　　正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在，性质与腹腔内浆液相似，有滑润作用，能使睾丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能，并使其容量保持稳定。

　　若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液，内压增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活，也可导致不育。

　　确诊鞘膜积液要做哪些检查?

　　1、基本检查：

　　睾丸鞘膜积液质软，有弹性和囊性感，触不到睾丸和附睾。精索鞘膜积液位于腹股沟或睾丸上方，与睾丸有明显分界。睾丸精索鞘膜积液时阴囊有梨形肿物，睾丸亦扪不清。交通性鞘膜积液时，卧位积液囊可缩小或消失。

　　2、进一步检查：

　　B超检查可进一步明确诊断，特别对疑为睾丸肿瘤引起的继发性睾丸鞘膜积液有重要意义。

　　提示：患了鞘膜积液也不必过分忧虑，一定要到正规的医院做进一步的诊断，根据病情的严重对症下药，才能从根本上得到好的治疗。